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发布日期:2018-08-13
1、 主管医生未进行患者身份确认,出现“冒名顶替”住院,每例罚款1000元并停止管理医保合疗患者1-3个月。2、 医生弄虚作假,伙同患者套取医保合疗资金,每例罚款1000元并停止管理医保合疗患者3-6个月。3、科室管理不…......
发布日期:2018-08-13
1、 凡医保合疗纳入单病种限价管理的疾病都纳入本院单病种管理范围。2、 纳入单病种管理病种的病例,如患者同时患有符合住院病种目录内两种以上疾病需同时治疗或出现其它并发症,可申请非单病种管理,经科主任把关,医…......
发布日期:2018-08-13
1、对于医保住院病种目录中未涉及的特殊疾病,病情较重确需住院治疗的患者,按非病种管理,经医保科审核批准后纳入住院病种管理。2、住院患者因疾病诊断需要,我院未开展的检查项目,可向医保合疗科申请外院检查,并在…......
发布日期:2018-08-13
1、 转诊患者仅限于因技术和设备条件不能诊治的急、危、重症病例。2、 按照医院业务分科,转诊患者必须按照病种归口科别转诊,严禁跨科转诊。3、 转诊患者的权限仅限于所属业务科室的科主任。4、 需要转诊患者,科主任…......
发布日期:2018-08-13
1、 患者出院,医务人员要及时主动为患者提供报销所需资料,并提醒患者及时到医保合疗科报销。2、 医保合疗科人员为患者办理出院报销时应再次确认患者身份和住院病种,严格把关,防止错报、误报。3、医保合疗科严格审…......
发布日期:2018-08-13
1、 临床科室必须加强患者住院管理,坚决杜绝医保合疗患者“挂床住院”。2、 医生严格掌握患者入院、出院及手术指征,不得有小病大治和无故延长术前住院时间和出院时间,或“分解住院”等不规范行为发生。3、 履行告知…......
发布日期:2018-08-13
1、 主管医生接诊参保患者,必须进行身份验证,医保本(身份证或合疗卡)照片与患者核对一致,防止冒名顶替。2、 主管医生在患者入院24小时内详细填写《榆林市中医院医保合疗患者住院申请审批书》,督促患者及时到医保…......
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